Wat is een nucleair of isotopen onderzoek ?

Isotopenonderzoek maakt gebruik van radioactieve deeltjes (de isotopen). Het onderzoek geeft informatie over de activiteit en de doorbloeding van het hart. Hierdoor kan de arts : 

1. nagaan of er vernauwingen aanweizg zijn in de kransslagaders
2. nagaan of er na een hartinfarct blijvende schade is ontstaan
3. de ejectiefractie bepalen (de hoeveelheid bloed die de hartkamers rondpompt) .

Verloop

Via een infuus dient de arts een kleine hoeveelheid radioactieve deeltjes toe. Deze deeltjes gaan via de bloedbaan naar het hart. Actieve hartspiercellen hebben meer zuurstof en energie nodig dan cellen die minder actief zijn. Daar gaan dus meer radioactieve deeltjes naartoe. Op het beeld dat de arts krijgt, zijn de radioactieve gebieden zichtbaar als gekleurde vlekken.  Door de opnames in rust en bij belasting met elkaar te vergelijken, kan de cardioloog zien of uw hart tijdens belasting zuurstofgebrek heeft gehad.

Myocardperfusie scintigrafie bestaat uit 2 delen:

Inspanningstest : kan op 2 manieren gebeuren.

• Fietsproef, waarbij u fietst tot 85 procent van uw maximale hartslag is bereikt. Daarna krijgt u een radioactieve stof (99mTc-MIBI) ingespoten. Deze stof is licht radioactief, maar niet schadelijk en veroorzaakt geen allergische reacties. Toch wordt aangeraden om zo min mogelijk met zwangere vrouwen of kleine kinderen in contact te komen de eerste 24 uur. Na het inspuiten van deze radioactieve stof kunt u een slechte smaak in de mond ervaren en lichte hoofdpijn voelen. Deze is van voorbijgaande aard. 
• Farmacologische stresstest, waarbij u gedurende een 6-tal minuten een geneesmiddel ( Dipyridamole ) krijgt toegediend. Elke minuut wordt een elektrocardiogram (EKG) genomen en wordt via het infuus de licht radioactieve speurstof (tracer) ingespoten die zich – afhankelijk van de doorbloeding in de
  kransslagaders – fixeert op de hartspier

Na injectie van de radioactieve tracer moet u ongeveer 15 tot 30 minuten wachten voor de scan uitgevoerd kan worden. De eigenlijke scan gaat door op de dienst nucleaire geneeskunde. Op deze dienst maakt men de opnamen na ofwel inspanning ofwel injectie met Dipyridamole. Dit duurt ongeveer een 15-tal minuten. Het is van belang dat u heel stil ligt. De camera beweegt zich boven u en vangt de straling op van het produkt dat zich in uw hartspier bevindt. Hierdoor ontstaat er een beeld van de doorbloeding van uw hartspierweefsel. De scan zelf duurt ongeveer 10 minuten.

Het is uiterst belangrijk om tijdens de opnames stil te blijven liggen

Rust gedeelte ( ongeveer 4 uur na inspanningstest )

• Bij het tweede deel van het onderzoek wordt het hart bekeken in rust. Voor dit deel van het onderzoek wordt er opnieuw een minimale hoeveelheid radioactieve tracer ingespoten, waarna u weer ongeveer 30 tot 60 minuten moet wachten.
• De scan duurt ongeveer 10 minuten.

Resultaat

De resultaten van het onderzoek zijn niet meteen gekend. Er wordt door de artsen van nucleaire geneeskunde een verslag gemaakt voor uw behandelende arts.